Péptidos natriuréticos: Consenso y uso necesarios

En 2016 las diferentes sociedades científicas que trabajan con pacientes con Insuficiencia Cardiaca Congestiva (Sociedad Española de Cardiología, Sociedad Española de Medicina Interna, Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria y Sociedad Española de Medicina de Emergencias) han desarrollado un documento de consenso en el uso de los Péptidos Natriuréticos (PN).  La primera recomendación de este consenso es que los PN deben estar  disponibles en todos los ámbitos asistenciales, hospitalarios y ambulatorios, y para todos los profesionales implicados en la atención de la IC aunque evitando su uso indiscriminado.  En el ámbito de las urgencias recomiendan que se debe determinar los PN cuando se sospeche IC en un paciente que consulta por disnea aguda, pero carece de un diagnóstico de IC previo. Esta recomendación se sustenta en que, en este escenario, determinar PN-B es coste-efectivo tanto por mejorar el diagnóstico como por acceder más rápidamente a los tratamientos adecuados y reducir costes y complicaciones.  En urgencias se recomienda solicitar la prueba en la primera muestra a la llegada del paciente. El uso de los PN-B como guía del tratamiento no cuenta con la suficiente evidencia para recomendar su uso sistemático.  Por último, el documento de consenso establece diez recomendaciones finales que resumen su contenido.

En el siguiente enlace podeis ver un video con un resumen de dicho consenso:

https://www.youtube.com/watch?v=epKs6gb3QaU&feature=em-share_video_user

El consenso completo está publicado en la Revista clínica Española (Solo para suscritos a ella o desde la Biblioteca del Hospital). Aquí está el enlace:

http://www.revclinesp.es/es/documento-consenso-recomendaciones-sobre-el/avance/S0014256516000485/

Y por último, un interesante editorial de la Revista  Española de Cardiología:

http://www.revespcardiol.org/es/peptidos-natriureticos-consenso-uso-necesarios/avance-resumen/S0300893216300483/

Desde luego, y más ahora después de este consenso, es inadmisible que en nuestro servicio de Urgencias no podemos disponer de esta magnífica ayuda en el tratamiento de nuestros pacientes.

Espero vuestros comentarios.

Vernakalant para la cardioversión farmacológica del paciente con fibrilación auricular de reciente comienzo

Interesante estudio publicado en la Revista Española de Cardiología (2016;69:619-20 – Vol. 69 Núm.06)  sobre “Vernakalant, un nuevo antiarrítmico multicanal de uso endovenoso, con vida media corta (2 h) y alta selectividad por los cardiomiocitos auriculares, se recomienda para la cardioversión de pacientes con FA de menos de 7 días de evolución y con cardiopatía estructural moderada”.  En él se incluyen 47 pacientes con FA en el servicio de Urgencias y “llegan a la conclusión de que  resulta eficaz, rápido y seguro para la reversión a RS del paciente con FA. Sus principales limitaciones para su uso generalizado son su precio y las dudas que pueda ocasionar la incorporación de un nuevo antiarrítmico en los SU”.

Aquí tenieis el enlace

http://www.revespcardiol.org/es/eficacia-nuestro-entorno-del-vernakalant/articulo/90453766/

ITLS (International Trauma Life Support)

Nuestra compañera enfermeraCarmen Botello García nos dió unas nociones básicas sobre ITLS. En ellas se recogen los pasos a realizar desde una primera valoración del paciente accidentado hasta su entrega en el servicio de Urgencias pasando por las condiciones del traslado. Muy interesante. Esperamos poder contar nuevamente con su presencia. Enhorabuena Carmen.

Aquí teneis el enlace:

http://www.areasaludbadajoz.com/images/stories/semes_itls.pdf